Proč se šíří superodolná kapavka a co s ní?

Zdravotnictví Velké Británie bije na poplach po objevení dalších případů kapavky, která je odolná proti prakticky všem používaným antibiotikům.

Kapavku (latinsky gonorrhoea neboli tripl) zvládáme od konce druhé světové války díky antibiotikům. Jenomže bakterie se nikdy nevzdávají a horečnatě si shánění geny, které jim mohou zajistit odolnost vůči antibiotikům. A v roce 2012 Světová zdravotnická organizace WHO varovala, že se objevují kmeny kapavky, které jsou odolné vůči prakticky všem typům antibiotik.

Ve Velké Británii se v roce 2012 rozhodli léčit kapavku mixem dvou nadějných antibiotik – ústy podávaným azitromycinem a injekčně vpichovaným ceftriaxonem. Odborníci počítali s tím, že když kapavka přežije jedno antibiotikum, tak ji zlikviduje to druhé.

Jenže, jak už bylo řečeno, bakterie se nevzdávají. Nikdy. Už v roce 2013 v Japonsku objevili kapavku odolnou vůči azitromycinu, a v roce 2015 kliniky ze severní Anglie ohlásily celkem 16 případů podobných infekcí. Tyto kmeny kapavky lze zlikvidovat jedině ceftriaxonem, a podle všeho je jenom otázkou času, kdy se objeví první kapavka, která si poradí i s tímto antibiotikem.

Hlavní příčinou šíření nových kmenů kapavky je prý nezodpovědné sexuální chování nakažených. Odolnost vůči azitromycinu se ale podle odborníků objevuje i kvůli tomu, že se lidé sami léčí přípravky nakoupenými na internetu. Injekčně podáváné látky jako je ceftriaxon se na internetu nedají legálně sehnat, ale lidé si kupují příbuzné antibiotikum cefixim. Léčba cefiximem není ideální a výsledkem je další nárůst rezistencí proti používaným antibiotikům.

Očividně nutně potřebujeme další nové léky proti bakteriím. Problém je ale v tom, že kapavka byla až doposud považována za zvládnutou chorobu. Nikoho proto nenapadlo vyvíjet nové přípravky právě proti kapavce. Ani dnes nejsou žádné takové léky v dohledu.

Situace se ale dramatizuje. Odborníci teď budou testovat zvyšování dávek stávajících antibiotik, ale jejich možnosti jsou v tomto směru jen velmi omezené. Další možností prý je testovat vakcínu proti meningitidě B, kterou vyvolává bakterie příbuzná původci kapavky, gramnegativním bakteriím Neisseria gonorrhoeae.

Autor: RNDr. Stanislav Mihulka, Ph.D.

Líbil se Vám tento článek? Doporučte jej svým známým.

Více informací najdete zde: